Гештальт-терапия — один из методов психотерапевтического консультирования, появившихся в середине двадцатого века. Его основополагающие принципы, идеи и методы были разработаны Полом Гудманом, Фредериком и Лорой Перлз. Центральные принципы гештальт-терапии — это желание сформировать и расширить осведомленность, актуальность и ответственность за все, что происходит с вами. Основная цель и средство гештальт-терапии — «осознание». Это определение подразумевает проживание в определенной ситуации «здесь и сейчас», а также сознательное присутствие в этой жизни. Гештальт-работа всегда проводится только с теми проблемами, переживаниями, которые актуальны для пациентов прямо здесь и сейчас».
Гештальт-терапия в современной психотерапии построена на основе опыта понимания сознания и выделения его существенных черт (философская феноменология) и гештальт-психологии.
Теория гештальт-терапии
Основатели гештальт-терапии считали этот метод психотерапии глубоко практическим, не подлежащим теоретическим исследованиям. Однако со временем объем информации и понимание опыта гештальт-терапии потребовали систематизации теории и анализа. П. Гудман был первым, кто занялся теоретической систематизацией и анализом. Именно он первым нарисовал цикл-контактную кривую. Именно Гудман обязан введением большинства терминов гештальт-терапии в современную психотерапию.
Гештальт-терапия и ее основные положения основаны на способности психики личности к саморегулированию в процессе единства всех функций тела и психики, на способности организма творчески адаптироваться к окружающей среде.
Теория гештальт-терапии также основана на ответственности человека за свои действия, цели и ожидания. Основная роль психотерапевта — сосредоточить внимание пациента на осознании того, что происходит «здесь и сейчас».
С. Джинджер утверждал, что все, что происходит с субъектом, — это события, происходящие на границе контакта. Другими словами, пограничный контакт одновременно подразумевает отделение личности от окружающей среды и возможность взаимодействия с этой средой. В гештальт-терапии подход к сопротивлению радикально отличается от исследовательских направлений.
Гештальт-терапия представляет сопротивление как методы взаимодействия тела человека с окружающей средой, ранее очень эффективные для целей взаимодействия, но в настоящее время либо совершенно неуместные, либо единственные доступные пациенту методы взаимодействия. Так, например, для клиента-наркомана характерным способом взаимодействия будет слияние тела с окружающей средой, что считается вполне органичным во взаимодействии ребенка и матери. Отсюда следует, что сопротивления пациента, естественно проявляемые им в процессе взаимодействия с психотерапевтом, используются как основа для эффективного поиска потребностей, не осознаваемых пациентом.
Практика гештальт-терапии также направлена на то, чтобы привести клиента к осознанию его истинных потребностей. Гештальт-теория, прежде всего, рассматривает границы контакта между организмом человека и окружающей его средой. В этой теории важен практический опыт. Действительно, гештальт рассматривает любую ситуацию через призму опыта, стремясь абстрагироваться от любого мнения, предшествующего переживаемому опыту.
В гештальт-терапии, в отличие от психиатрической практики, главное место принадлежит экспериментальному анализу и действию, которые должны вести к творческой адаптации, восприятию нового, пробуждению и росту.
С точки зрения антропологии, гештальт-терапия рассматривает организм как единое целое, индивидуум, потому что это целостность. А различные методы взаимодействия с окружающей средой, такие как эмоции, мысли, являются функциями целого. Эта теория основана на концепции животной природы индивида, согласно которой он не может отделить себя от окружающей среды и вынужден постоянно приспосабливаться к ней ради собственного выживания.
С точки зрения гештальт-терапии, человек на каждом этапе своего развития живет в определенной сфере, которая сочетает в себе его прошлый опыт, представления о себе, убеждения, ценности, отношения, надежды, страхи за будущее, значимые отношения, карьеру, окружающая среда, материальные ценности и культура.
Гештальттерапия считается концепцией поля, поскольку в ней говорится, что для понимания поведения человека необходимо учитывать всю конфигурацию отношений в его жизни. Эта конфигурация охватывает прошлый опыт человека, его взгляды и ценности, желания и ожидания, текущие потребности, современную структуру жизни, определяемую его местом жительства, работой, семейными связями, непосредственными обстоятельствами, в которых он находится сейчас. Термин гештальт обозначает конфигурацию частей, которые связаны между собой.
Состояние каждой части поля до некоторой степени определяется ее взаимным прямым действием с другой частью. Поле также включает в себя биологическое состояние человека в данный момент, его реальные желания и потребности «сейчас», непосредственные обстоятельства. Действия и переживания будут определяться в каждый конкретный момент взаимодействием всех этих частей. Поскольку в какой-то части этого поля всегда будут происходить определенные трансформации, то есть человек никогда не сможет оставаться таким, как раньше.
Гештальт-терапия выдвигает на первый план осознание того, что происходит прямо сейчас на различных уровнях, неразрывно связанных между собой: уровне тела, эмоциональном уровне и интеллектуальном уровне. Все, что происходит «здесь и сейчас», — это полностью протекающий опыт, который воздействует на организм в единстве, а также состоит из воспоминаний, предшествующих опыту, фантазий, незавершенных ситуаций, ожиданий и намерений.
Цель гештальт-терапии — не помочь пациенту решить конкретную проблему, которая его беспокоит и с которой он обратился к психотерапевту. Согласно Гештальту, настоящая жалоба служит определенным сигналом или симптомом привычного образа жизни, который представляет собой настоящую проблему. Гештальт-терапия направлена на повышение способности человека поддерживать полный контакт и повышение осведомленности о том, что происходит, в результате чего человек приобретает способность делать эффективный выбор. Однако следует понимать, что гештальт не означает «повышение осведомленности» обретение интуиции. Суть гештальт-терапии состоит в том, чтобы улучшить способность клиента сосредоточиваться на реальном моменте и научиться осознавать его.
Гештальт-терапия Перлза
Гештальт в буквальном переводе с немецкого означает изображение, форма. Гештальт-теория утверждает, что отдельные функции основаны на принципе саморегуляции. Человек поддерживает свой гомеостаз (динамическое равновесие), постоянно понимая такие потребности, которые формируются в нем и порождаются окружающей средой, и постепенно удовлетворяя эти потребности по мере того, как все остальные объекты или события, которые не появляются, вместе с этим с этим процессом, чтобы отступить на задний план.
Гештальт-терапия и ее основные положения основаны на пяти фундаментальных теоретических определениях: взаимосвязь между фоном и фигурой, осознание и концентрация на реальном настоящем, противоположности, ответственность и зрелость, защитные функции.
Одно из центральных определений в теории гештальт-терапии — это связь между фоном и фигурой. Процессы саморегуляции тела приводят к формированию фигуры — гештальта. Понятие «гештальт» следует понимать как образец или форму — особую организацию частей, составляющих некое целостное целое, которое невозможно трансформировать, не разрушив его. Гештальт-образования возникают только на определенном фоне или на определенном фоне. В качестве фона человек выбирает то, что для него важно или значимо, и это становится для него важным или интересным, и это становится гештальтом.
Как только потребность удовлетворена, гештальт заканчивается. Другими словами, гештальт теряет актуальность и важность. В то же время он отходит на второй план, оставляя место для формирования нового гештальта. Этот ритм производства и завершения гештальта — нормальный ритм жизни человеческого тела.
Если потребность не может быть удовлетворена, гештальт остается невыполненным.
Чтобы иметь возможность развить и завершить гештальт, человек должен полностью осознавать себя в любой момент времени. Осведомленность и концентрация на реальном настоящем — центральные концепции гештальт-терапии. Чтобы удовлетворить свои потребности, люди должны находиться в постоянном контакте со сферами своего внутреннего «я» и с внешней средой. Внутренняя область осознания охватывает процессы и явления, происходящие в организме человека. Люди удовлетворяют свои внутренние потребности, когда, например, надевают свитер, когда им холодно. Внешняя область объединяет в себе совокупность внешних явлений, которые входят в человеческое сознание как сигналы восприятия. Данные, поступающие из внутренних и внешних зон, практически не анализируются и не интерпретируются.
Помимо внутренней и открытой площадок, есть еще и центральная зона. Перлз назвал эту область зоной фантазии, которая содержит мысли, фантазии, верования, связи и другие интеллектуальные и мыслительные процессы. Он считал, что неврозы возникают из-за тенденции сосредотачиваться на центральной области из-за исключения из сознания явлений внутренней и внешней областей. Эта тенденция противоречит естественному ритму процессов в организме. В основном значительная часть личного и культурного опыта людей возникает в процессе улучшения процессов в центральном регионе. Люди учатся рассуждать о своих мыслях, оправдывать убеждения, отстаивать отношения и ценить других.
Перлз утверждал, что причины ненормальных состояний кроются в импульсах людей фантазировать и понимать, когда они интерпретируют то, что им известно. Когда человек находится в средней зоне, он в основном работает со своим прошлым или будущим: помните, планируйте, отчаяние и надежду. Люди не живут настоящим настоящим и неизменно не обращают внимания на необходимость осознания процессов, происходящих во внешней и внутренней сферах. Саморегуляция тела зависит от осознания реальности и способности жить по принципу «здесь и сейчас» в полной мере.
Перлз назвал противоположностью единый рейтинг или совокупность таких рейтингов. Так, например, «плохой» или «хороший» рейтинг — две противоположности такого набора. Согласно гештальт-терапии, люди формируют свое восприятие мира через такие противоположности. Перлз считал, что личность формируется по тем же принципам. Субъекты испытывают противоположные эмоции на протяжении всей своей жизни. Каждый день над человеком поочередно доминируют: ненависть, любовь, счастье, разочарование. Например, на протяжении всей жизни человек любит и ненавидит своих родителей, жен или мужей, детей. Считается важным понимать, что эти противоположности не представляют собой непримиримые противоречия, а представляют собой различия, которые могут сформировать и завершить гештальт.
Концепция противоположностей также может быть применена к функционированию личности. Личность трактуется как некое целостное образование, объединяющее в себе две составляющие: «Я» и «Оно». В тех случаях, когда индивид действует согласно внушениям сферы своего «я», он способен отличать себя от других. Эта граница «Я» возникает с целью ощутить собственную оригинальность, непохожесть на остальной мир. В тех случаях, когда индивиды действуют согласно побуждениям сферы «Оно», а затем обнаруживают, что они тесно взаимосвязаны со своим окружением, барьер «Я» трансформируется в расплывчатую и гибкую линию. Иногда также возникает чувство идентичности (идентичности) с внешним миром. Эти дополняющие друг друга аспекты функционирования личности ответственны за развитие и завершение гештальтов. Стремления из сферы «Я» помогают отличить четкое изображение от фона. Другими словами, они формируют образ, а устремления из сферы «Оно» завершают гештальт с последующим возвращением изображения в фоновую среду.
Психика человека реагирует на угрозу или фактор стресса, избегая проблем, развивая невосприимчивость к боли, а иногда и галлюцинациям или заблуждениям. Эти реакции называются защитными функциями. Они способны исказить или прервать контакт человека с угрожающей ситуацией. Однако, когда опасность поражает субъекта в течение длительного периода времени или человек подвергается множеству опасностей одновременно, в результате его мозг также защищает его от обычного чихания без использования защиты. Результатом этого будет осознание человеком того факта, что контакт с окружающей средой небезопасен, поэтому он будет прибегать к защитным реакциям во всех ситуациях, даже когда опасность не представляет угрозы.
В гештальт-теории оптимальным здоровьем считается зрелость. Чтобы достичь зрелости, субъект должен справиться со своим желанием помощи извне. Вместо этого ему нужно научиться находить новые источники помощи внутри себя. Если человек незрелый, он с большей вероятностью будет склонен манипулировать окружающей средой для удовлетворения своих желаний и потребностей, чем брать на себя ответственность за свои собственные разочарования и неудачи. Зрелость наступает только тогда, когда человек мобилизует свои ресурсы для преодоления состояния разочарования и страха, возникающих из-за отсутствия внешней помощи и недостаточности самопомощи. Обстоятельства, при которых человек не может использовать постороннюю помощь и полагаться на себя, являются тупиком. Зрелость — это способность рискнуть, чтобы выбраться из тупика. В тех случаях, когда человек находится в безопасности, его поведенческие ролевые стереотипы обновляются, что позволяет ему манипулировать другими людьми.
Перлз считал, что взрослый человек должен старательно, шаг за шагом, проработать все свои невротические уровни, чтобы взять на себя ответственность и достичь зрелости. Первый уровень называется уровнем «клише». На этом уровне люди действуют стереотипно. Следующий уровень — «искусственный», где преобладают роли и игры разной направленности. Здесь они манипулируют другими, пытаясь получить помощь, в которой, по их мнению, они нуждаются. За «искусственным» уровнем следует «тупиковый» уровень, характеризующийся отсутствием посторонней помощи и неадекватной самопомощи. Люди избегают этого уровня так же, как они избегают любой боли, потому что в «тупиковых» ситуациях они чувствуют себя разочарованными, потерянными и обманутыми. Затем идет уровень «внутреннего взрыва». На этом уровне люди касаются своего истинного «Я», собственной личности, которая раньше была, так сказать, «похоронена» под защитой иной природы.
Очень часто практика гештальт-терапии сосредоточена на опыте «тупикового» уровня. Терапевтическое вмешательство создает неопасную чрезвычайную ситуацию, а группа обеспечивает безопасную среду, которая способствует принятию рискованных решений.
Техники гештальт-терапии
Для адекватного взаимодействия человека с окружающей средой, другими людьми и самим собой всегда необходимо соблюдать так называемую «границу контакта». Его помутнение, нарушение приводит к неврозам и другим проблемам психологического, личностного и эмоционального характера. Это может произойти после прекращения контакта без надлежащего прекращения. Неспособность установить контакт в результате может закрепиться в действиях человека и привести к неврозу.
С помощью техник гештальт-терапии человек может восстановить контактную границу, объединить свои чувства, мысли и реакции, тем самым освободившись от психологических проблем.
Техники, используемые в гештальт-практиках, объединены вокруг двух ключевых областей работы: принципов и игр. Принципы используются на начальном этапе терапии. Основополагающими принципами гештальт-терапии являются принципы: «здесь и сейчас», «Я — ты», субъективизация утверждений и континуум сознания.
Принцип «здесь и сейчас» — это функциональная концепция того, что происходит прямо сейчас. Так, например, мгновенные воспоминания детства будут связаны с принципом «здесь и сейчас», а то, что происходило пару минут назад, — нет.
Принцип Я-Ты демонстрирует стремление к открытому и естественному контакту между людьми.
Принцип субъективизации высказываний — преобразование субъективных высказываний в объективные. Например, фразу «что-то давит в области груди» следует заменить на «подавляю себя».
Неотъемлемой частью всех техник гештальт-практик и одной из центральных концепций является континуум сознания. Его также можно использовать как самостоятельную технику. Континуум сознания фокусируется на спонтанном течении сущности переживаний, способе привести человека к естественному возбуждению и отказу от вербализаций и интерпретаций.
Эти техники называются гештальт-играми, которые состоят из множества действий, выполняемых клиентами под руководством психотерапевта. Они способствуют более естественной конфронтации с основным содержанием и опытом. Игры дают возможность поэкспериментировать с собой или с другими членами группы.