Комплекс диссоциативного расстройства — это комплекс различных психологических и личностных расстройств, который характеризуется изменением ряда психических процессов субъекта, связанных с идентичностью самосознания и личности, памяти.
Обычно эти процессы, особенно относящиеся к идентификации целостности личности, всегда взаимосвязаны. В случае такого заболевания один или несколько из них отделяются и приобретают некую «независимость».
Так, например, когда личность субъекта отделена в его сознании, может возникнуть восприятие другой личности «внутри себя».
Причины диссоциативного расстройства
Под диссоциацией понимается ряд особых психологических процессов, которые образно «расслаиваются» на составные части, разделяют некоторые символы, воспоминания, мысли и сознание. Получающиеся раздвоенные мысленные образы, часто лишенные логической основы, возникают в сознании пациента совершенно внезапно.
Как правило, это происходит в результате столкновения с предметом или ситуацией, что бессознательно стимулирует память об этом образе, поскольку они могли окружить его в момент психологической травмы. Эти «триггеры» называются триггерами.
Причины диссоциативного расстройства довольно обширны и, как правило, именно их сочетание приводит к формированию этого заболевания: серия сильных стрессов, сильные эмоциональные переживания, склонность и повышенная способность к диссоциации. Также заслуживает внимания демонстрация защитных механизмов из-за отсутствия достаточной заботы и внимания в детстве, в условиях постоянных травм и переживания враждебности. Это связано с тем, что человек не рождается с чувством своей личности.
Он формируется с течением времени в детстве на основе довольно большого количества источников, представленных окружающей средой, и разнообразного опыта. При наличии перечисленных выше условий в детстве те процессы психики, которые должны были быть интегрированы, остаются отдельными.
Согласно статистическим данным психиатрии, более 90% взрослых с диссоциативным расстройством в прошлом подвергались домашнему насилию в детстве. Эти данные задокументированы более чем в 80% случаев и указывают на то, что насилие в детстве является основной причиной развития болезни.
необходимо понимать, что диссоциация — довольно серьезный и сложный процесс с широким спектром действий. Другими словами, если у человека есть диссоциативное расстройство, это еще не показатель того, что у него развивается психическое заболевание.
Не выраженная степень этого процесса наблюдается у людей, которые испытывают ряд стрессоров, много времени проводят без сна. Ярким примером «поверхностной» диссоциации является периодическое фанатичное увлечение каким-либо явлением, работой, занятием или игрой, из-за которого окружающий мир на время перестает существовать, а время «останавливается» для субъекта».
Симптомы диссоциативного расстройства
В настоящее время в психиатрии выделяют следующие симптомы диссоциативного расстройства, позволяющие заподозрить это заболевание:
- Различные формы амнезии.
- Временные искажения реальности.
- Частые или постоянные сильные головные боли или другие физические боли.
- Частые изменения активности испытуемого от апатии до чрезмерной интенсивности.
- Утрата чувства реальности.
- Динамическая клиническая картина.
- Полная или частичная деперсонализация.
Комплекс диссоциативного расстройства требует тщательной диагностики и специального исследования. Иногда требуется много времени, несколько сеансов общения, часто с применением гипноза или лекарств. Психотерапевты могут использовать попытки связаться с другими личностями субъекта, чтобы выявить причину и детали развития болезни. С этой же целью пациента просят вести дневник между сеансами психотерапии.
Переход от одной личности к другой и разрушение барьера между ними в условиях наступления амнезии приводят к нарушению жизни. В этом случае личности внутри субъекта могут взаимодействовать друг с другом, и пациент в такие моменты слышит голоса «внутри головы», обсуждающие или обращающиеся к нему. В результате часто неправильно диагностируют психоз.
Однако стоит понимать разницу между галлюцинаторными проявлениями при психозе и результатом диссоциации. Люди с диссоциативным расстройством считают «голоса» чем-то неправильным и ненормальным, в отличие от людей с шизофренией, которые утверждают, что слухи реальны и возможны. Более того, пациенты с диссоциацией бывают в ситуациях, когда они могут визуально увидеть спор о своих личностях.
Диссоциативное расстройство личности
Диссоциативное расстройство личности также называют феноменом «множественной личности», который полностью выражает суть этого психического расстройства. Это приводит к расщеплению сознания и присутствию в субъекте как минимум двух полностью независимых личностей. Понятно, что у каждого альтер-эго есть индивидуальные ценности и способ контакта с внешним миром.
Чтобы диагностировать это состояние у пациента, необходимо иметь как минимум две личности, которые, в свою очередь, контролируют его образ жизни, действия, систему оценки, а также проблемы с памятью, которые выходят далеко за рамки обычной «забывчивости».
Состояние, которое характеризуется потерей памяти и описывается как «переключение», должно происходить автономно, без посторонних факторов, таких как употребление алкоголя, наркотиков, психотропных препаратов.
Как показывают современные статистические исследования, пациенты часто склонны скрывать симптомы своего заболевания, а другие личности могут появиться даже в детстве.
Лечение диссоциативного расстройства
Чаще всего эффективное лечение диссоциативного расстройства сводится к положительному влиянию на пациента, убеждению, заверению и поддержке в сочетании с предотвращением стрессовых ситуаций, которые могут привести к таким ситуациям.
Если болезнь протекает дольше (несколько недель), требуется более тщательная и серьезная терапия. Обычно он фокусируется на симптомах, устраняя причины, усугубляющие их проявление, и стимулируя нормальные поведенческие реакции.
Лечение тяжелых и запущенных случаев диссоциативного расстройства требует сочетания психотерапии и лекарств, которые обычно выполняет врач, специализирующийся на оказании помощи таким пациентам.