Алкогольный психоз — болезнь давно известная, но люди долгое время не относили ее к болезни. Пьяного просто изолировали от общества, пока его состояние не улучшилось. В наше время хронический алкоголизм причислен к числу трудноизлечимых заболеваний. Но бороться с этим необходимо, так как алкогольный психоз может привести к патологическим изменениям в центральной нервной системе.
Особенностью алкогольного психоза является то, что он возникает после многодневного переедания под воздействием продуктов распада алкоголя. Алкогольный психоз — это следствие приема алкоголя, которое сочетается с психическим стрессом и нездоровой нервной системой человека.
Алкогольный психоз причины
Чаще всего причиной развития алкогольного психоза может быть генетическая предрасположенность. Намного реже: бытовые условия и социальная среда. Следующей причиной может стать злоупотребление спиртными напитками в течение 3-5 лет, при котором нарушается обмен веществ, поражая внутренние органы.
В последнее время наблюдается «омоложение» питьевого возраста. Уже в подростковом возрасте юноши, а зачастую и девушки начинают употреблять алкоголь в виде энергетических напитков. Нервная система в этом возрасте еще не сформирована на должном уровне, что влечет за собой зависимость организма от алкоголя и становится следующей причиной заболевания.
Алкогольный психоз симптомы
Наиболее распространенный тип психоза — белая горячка, в медицине называемый алкогольным делирием. Заболевание развивается в основном при резком сокращении употребления спиртных напитков, связанных с передачей серьезной травмы или заболевания.
Первыми признаками алкогольного делирия считаются ухудшение ночного сна, потливость, беспокойство пациента, резкая смена настроения, депрессия. В течение дня пациент может ходить на работу и хорошо справляется. К вечеру состояние ухудшается, а ночью в зависимости от стадии болезни возникают галлюцинации и бред, отличающиеся разной картинкой и подвижностью. Больной думает, что по нему ползают мухи, тараканы, мыши, собаки кусают, кто-то иглами ужаливает. Мы часто видим чертей, умерших родственников. Дрожание конечностей (треморный делирий), учащенное сердцебиение, покраснение кожи также являются симптомами белой горячки.
При этом могут появиться как тактильные, так и слуховые галлюцинации, при которых пациент слышит многочисленные голоса, угрожающие ему, обвиняющие его в чем-то. Они могут быть тихими или очень громкими, даже кричать.
Алкогольный психоз и его симптомы: перепады настроения за короткое время, выразительная мимика и непрерывное движение, при котором пациент прячется от кого-то, защищается, встряхивает простыню и одеяло, борется с воображаемыми насекомыми, захватывает невидимых птиц. В то же время его бред фрагментарен, отражая смысл галлюцинаций. Пациенты часто не могут найти дорогу к месту их пребывания.
Виды алкогольных психозов
Психоз Корсакова, как и алкогольный псевдопаралич, является хронической энцефалопатией.
Корсаковский психоз (третья стадия алкоголизма) встречается у людей 40-50 лет, злоупотребляющих различными суррогатами.
Психоз Корсакова развивается на фоне хронического алкоголизма, при выраженных психических расстройствах с поражением периферической нервной системы, чаще всего после перенесенного тяжелого алкогольного делирия. В этом случае возникает фиксирующая амнезия: нарушение памяти на жизненные события и невозможность запоминать и воспроизводить.
Со временем наблюдается дезориентация, часто не узнавание других, не запоминание имен. Появляются глубокие пробелы в памяти, которые связаны с нарушением ориентации в окружающей среде и со временем. Настроение может быть эйфорическим, при отсутствии контроля над своим поведением. Возможны атрофия мышц и изменение сухожильных рефлексов конечностей. Темп меняется.
Алкогольный псевдопаралич выражается в деменции с выраженными нарушениями памяти: амнезией, ухудшением памяти, утратой приобретенных навыков и знаний. Настроение отличается беззаботностью, наличием мании величия. Течение болезни длительное.
При алкогольной депрессии, возникающей после запоя, пациент не проявляет интереса ко всему окружающему, становится плаксивым, срывается. Также рекомендуется лечить депрессию в больнице.
Острый алкогольный психоз
При острых алкогольных психозах наблюдается определенная частота клинических проявлений. В этом случае психотические расстройства могут сменять друг друга.
Острый алкогольный психоз включает алкогольную депрессию, бредовый психоз, алкогольную эпилепсию и алкогольный галлюциноз.
Алкогольный галлюциноз (второй после алкогольного бреда) характеризуется слуховыми галлюцинациями, тревожными расстройствами, делирием и нарушениями сна. В основном это заметно по окончании чрезмерного употребления. Возникают частые приступы паники и подозрения. Пациент слышит голоса, и кажется, что они говорят о нем с угрозой. «Спорите» с ними и даже можете обратиться в полицию. Это можно наблюдать при третьей стадии алкоголизма, в основном у пожилых людей.
При остром психозе наблюдается бред преследования. Со стороны пациента возможны агрессивные действия в отношении предполагаемого преследователя. Бредовые системы ревности возникают по отношению к близким. Выражения и жалобы становятся смешными и продолжаются долго. Иногда алкогольная мания ревности приобретает хроническое течение, доставляя проблемы как пациенту, так и его близким.
Алкогольный психоз лечение
Алкогольный психоз в домашних условиях не лечится, так как он опасен как для пациента, так и для окружающих. Во время лечения алкогольного делирия необходимо полностью исключить употребление алкоголя.
Перед интенсивной терапией пациенту дают 0,3-0,4 г Фенобарбитала, растворенного в 100 г воды с добавлением 30-50 мл этилового спирта для питья. В первые часы необходимо произвести механическую фиксацию пациента. Так, большие дозы психотропных препаратов применяют при введении 3 мл 0,5% раствора седуксена 2-3 раза в день, 2-3 мл 2,5% раствора Аминазина или Тизерцина. Обязательно добавляются витамины группы В: Аэровит, Компливит, Центрум по 1 таблетке в сутки.
При алкогольных галлюцинациях инфузионную терапию обычно проводят при выраженных вегетативных расстройствах. В лечении используются следующие психотропные препараты: галоперидол, тизерцин, стелазин. Также обязательны витамины B, C и ноотропы.
Алкогольный психоз можно успешно лечить с помощью правильной терапии. При тяжелом течении применяется дезинтоксикационная терапия с назначением энтеросорбентов. Вы также можете порекомендовать плазмаферез, который проводят один раз в день в течение 3 дней. Также рекомендуется назначать психофармакотерапию с применением транквилизаторов, снимающих чувство страха и беспокойства. Это препараты: 0,5% раствор Диазепама по 2-4 мл внутримышечно, раствор или таблетки Феназепама (суточная доза 0,01 г). Кроме того, на ночь назначают снотворное: Реладорм 0,11-0,22 г, Ивадал 0,01 г или Фенобарбитал 0,1-0,2 г. Для устранения судорожных припадков наркологи назначают карбамазепин до 1,2 г в сутки. Если у пациента есть случаи суицидального поведения, следует применять нейролептик Неулептил 15-20 мг в сутки.
Алкогольный психоз последствия
Трудности усвоения новой информации — очень серьезные последствия алкогольного психоза. Человек становится глупым, тупым, забывает многое из того, что знал.
Помимо поражения центральной нервной системы страдают и другие внутренние органы: печень, мозг, сердце, желудочно-кишечный тракт. При злоупотреблении алкоголем печень принимает на себя удар, что может привести к циррозу. Если вовремя начать лечение алкогольного психоза и не употреблять алкоголь, можно продлить работу печени намного дольше.
Из-за злоупотребления алкоголем функция сердечной мышцы ослабляется, снижается ее сократительная способность. Может развиться ишемическая болезнь сердца, гипертония. При алкогольной интоксикации образуется язва желудка с развитием острого панкреатита.