По результатам обследования пациентов, проходящих лечение от язвенной болезни, ученые из Университета Гонконга зафиксировали увеличение числа пациентов с сопутствующим раком желудка в терапевтической группе, которые принимали ИПП в течение длительного времени. Врачи опубликовали свои выводы в научном журнале Gut. Там же коллеги гонконгских ученых из других стран ранее представили результаты исследований, показывающих стойкую связь между приемом ингибиторов протонной помпы и развитием сердечного приступа, остеопороза и тяжелых респираторных заболеваний.
Результаты поиска в Гонконге
В ходе работы ученые из Гонконга проанализировали истории болезни более 63000 пациентов, проходящих курс лечения язвы, связанной с Helicobacter pylori. Для лечения все они принимали два антибиотика вместе с ИПП в течение 7-14 дней. Более того, в течение семи с половиной лет ученые продолжали наблюдать за этими пациентами. Большинство пациентов выздоровели, но 3271 человек продолжали принимать ИПП еще как минимум 3 года. У 153 добровольцев из этой группы диагностирован рак желудка, что почти в 6 раз превышает показатели контрольной группы.
Для чего используются ИПП при язвенной болезни
В нормальном состоянии слизистая оболочка способна защитить стенки пищеварительного тракта от воздействия пищеварительных ферментов. В случае язвы желудка (ЯБ) слизистый слой на месте поражения истончается, пока не достигнет состояния, при котором он перестает выполнять барьерную функцию. Кислота, попадая в область язвы, препятствует заживлению, ускоряет патологические процессы и вызывает острую боль.
Ингибиторы протонной помпы блокируют клетки желудка, вырабатывающие желудочную кислоту, что приводит к резкому снижению ее концентрации. Как правило, в случае язвенной болезни, не связанной с H. Pilory, этого достаточно для восстановления слизистой и заживления язвы.
Побочные эффекты ИПП
Протонный насос (натрий-калиевая АТФаза) находится во всех клетках организма, участвующих в ионном обмене, включая сердце. ИПП из группы омепразола не обладают высокой селективностью в отношении клеток желудка. Поэтому, попадая в организм, они нарушают работу зависимых от ионного обмена органов.
В первую очередь побочный эффект подавления работы протонной помпы ощущает сердечная мышца, которая после приема ИПП испытывает кислородное голодание. Это может привести к инфаркту миокарда у пациентов с сопутствующим заболеванием сердца. В то же время снижение кислотности содержимого желудка приводит к снижению всасывания кальция, что впоследствии может спровоцировать развитие остеопороза.
Народные методы лечения язвенной болезни
ИПП — важные инструменты при лечении язвенной болезни. Они обладают хорошими показателями эффективности и безопасности при краткосрочном приеме в сочетании с антибиотиками. Но следует избегать их длительного использования.
Когда стандартная антибактериальная терапия вместе с ИПП не дает ожидаемых результатов, врачи добавляют комбинацию препаратов, в которую входят общеукрепляющие (Деринат) и прокинетические (Итомед). Первый способствует заживлению язв и разрастанию слизистой оболочки, а Итомед улучшает моторику слизистой оболочки желудка и ускоряет опорожнение желудка, в результате чего сокращается время воздействия кислоты на пораженный участок стенки органа. Ингибиторы протонной помпы при длительном применении могут привести к раку желудка