Астеническое расстройство личности — это заболевание, которое незаметно прогрессирует и проявляется как сильное истощение, полная потеря или снижение способности выполнять определенные физические нагрузки, снижение способности к длительным умственным усилиям и повышение утомляемости. Тяжелое астеническое расстройство личности сопровождает соматические и психические расстройства. Для данной патологии характерно болезненное состояние, беспомощность или хроническая усталость, которая проявляется в крайней степени нестабильности настроения, возбужденности, нетерпеливости, нарушениях сна, частичном отсутствии самоконтроля, непереносимости яркого света, мышечных болях, резких запахах и т.д.громкие звуки.
Признаки астенического расстройства могут возникнуть у абсолютно здоровых людей и простыми словами состоят из стойкого чувства слабости. При этом всегда нарастает утомляемость и по всему телу могут возникать беспричинные боли.
При астеническом расстройстве люди испытывают утомляемость практически сразу после пробуждения, имеют раздражительную слабость, выражающуюся в повышенной возбудимости и быстром переходе истощения, плачущем настроение, неудовольствие прихотями.
Астеническое расстройство личности (астения) возникает из-за интоксикации, заболеваний внутренних органов, изнурительных инфекций, эмоциональных, умственных и физических нагрузок, при отдыхе, питании, неправильно организованной работе, нервно-психических расстройствах.
Астеническое расстройство личности, которое развивается из-за беспокойства, нервного напряжения, беспокойства, тяжелых и длительных конфликтов, называется неврастенией. Правильная классификация астенического расстройства помогает врачу точно определить тактику лечения.
Причины астенического расстройства
Часто ярко выраженное органическое астеническое расстройство развивается после перенесенных болезней или на их фоне после перенесенных и длительных стрессов. Специалисты считают это состояние психопатологическим и относят к ранней стадии развития психических и неврологических заболеваний.
Эмоционально-астеническое расстройство необходимо уметь диагностировать и отличать от обычной слабости, а также от переутомления после любого заболевания. Отличительным критерием дифференциации является то, что после переутомления или болезни организм может самостоятельно прийти в норму, придерживаясь полноценного отдыха, сна и питания. Эмоционально лабильное астеническое расстройство без комплексной терапии может длиться месяцами, а в некоторых случаях и годами.
Есть два основных типа этого состояния: гиперстеническое и гипотеническое.
К первой относятся проявления с преобладанием процессов возбуждения. Пораженные этим видом особи очень подвижны, чрезмерно раздражительны и агрессивны.
При гипотенической разновидности преобладают процессы торможения. Больные быстро устают, умственная деятельность характеризуется вялостью, постоянные движения вызывают затруднения.
Основными клиническими симптомами этих видов являются слабость, раздражительность, апатия, когнитивное истощение, вегетативная инвалидность, повышенная чувствительность к изменению климата, беспокойство, бессонница и нарушения сна.
Причины этих астенических расстройств:
— патологическое нарушение обменных процессов организма;
— перегрузка высшей нервной деятельности;
— частичное обеспечение необходимыми питательными веществами и микроэлементами.
К появлению этого недуга могут привести различные травмы и нарушения в работе нервной системы, а также соматические заболевания. Важно отметить, что признаки болезни часто замечают как на пике болезни, так и непосредственно перед самой болезнью или уже в период выздоровления.
В разные возрастные периоды все вышеперечисленные факторы возникают в жизни практически у всех людей, но не всегда способны привести к такому развитию.
Специалисты выделяют несколько групп заболеваний, которые приводят к такому состоянию:
— заболевания сердечно-сосудистой системы — гипертония, аритмические заболевания, инфаркт;
— неврологические расстройства;
— заболевания ЖКТ — диспептические расстройства, энтероколит, гастрит, язвы, панкреатит;
— инфекционные заболевания — ОРВИ, туберкулез, пищевые отравления, вирусные гепатиты;
— различные патологии почек — гломерулонефрит, хронический пиелонефрит;
— заболевания бронхолегочной системы — хронический бронхит, пневмония;
— различные травмы, послеоперационный период.
Астеническое расстройство личности, что это такое? Это состояние часто развивается у пациентов-трудоголиков, которые не представляют себя без работы. Из-за этого они не высыпаются и отказывают себе в полноценном отдыхе.
Часто признаки астенического расстройства личности появляются при смене работы, переезде и смене места жительства, а также после длительных переживаний из-за проблем.
Это заболевание в медицинской практике классифицируется по множеству критериев. Это необходимо для определения правильной схемы лечения.
Эмоционально лабильное органическое астеническое расстройство возникает после дегенеративных изменений, инфекционных и соматических заболеваний, травм головного мозга. В зависимости от продолжительности курса эту патологию называют острой или хронической.
выявить основные специфические причины астенического расстройства у детей сложно, однако можно определить факторы, которые будут спровоцировать его возникновение:
— это наследство;
— пережил сильнейшее эмоциональное потрясение;
— отсутствие полноценного отдыха;
— неблагоприятный психологический климат в семье;
— высокая загруженность в школе.
Симптомы астенического расстройства
Все основные симптомы и проявления вызваны основным заболеванием. Например, при гипертонии возникают неприятные ощущения в области сердца, при атеросклерозе, нарушении памяти и плаче.
При распознавании характеристик основного заболевания уточнения и вопросы приходят на помощь непосредственно пациенту.
Эмоционально лабильное органическое астеническое расстройство имеет характерные симптомы, которые делятся на три основные группы:
— проявления астенического расстройства (лабильность, выраженная нервозность, недержание мочи, проявления физического дискомфорта, боли разного характера);
— психологическая реакция пациента на само астеническое расстройство;
— потеря сил и утомляемость из-за основного болезненного состояния.
Основным симптомом астенического расстройства личности является утомляемость, отвлечение внимания, которое не проходит после полноценного отдыха, не позволяет человеку сосредоточиться на выполнении работы и приводит к лени и отсутствию желания в любом виде деятельности. Собственные усилия, а также самоконтроль не позволяют человеку вернуться к прежнему ритму жизни.
Развитие органического астенического расстройства вегетативной нервной системы приводит к снижению аппетита, снижению / учащению пульса, изменению артериального давления, головокружению, нарушению работы сердца, головной боли, ознобу или ощущению жара для всего тела. Также наблюдаются нарушения интимной функции и нарушения сна (невозможность заснуть, раннее пробуждение или ночное пробуждение). Сон часто бывает беспокойным и без ощущения желаемого отдыха.
Пациент, испытывая влияние всех астенических симптомов, начинает понимать, что на все эти изменения он реагирует нездорово и беспокойно. У пациента перепады настроения, появляются вспышки гнева и агрессии, теряется самоконтроль.
Помимо общеклинических симптомов, требующих обязательного лечения, выделяют вторичные симптомы: пониженный уровень гемоглобина, бледность кожных покровов, асимметрию температуры тела. Больные этим недугом чувствительны к ярко выраженным запахам, громким и резким звукам, ярким краскам. Иногда страдает сексуальная функция, что у женщин выражается дисменореей, а у мужчин — снижением потенции. Аппетит в основном даже снижен, а сама еда не из приятных.
Хроническое продолжающееся астеническое психическое расстройство приводит к развитию депрессии и неврастении.
Лечение астенического расстройства
При правильной диагностике этого состояния и правильном лечении основного недуга проявления болезни ослабевают или полностью исчезают.
Первичная диагностика — первоочередная задача врачей. Он заключается в правильной интерпретации информации, полученной от пациента, и информации, предоставленной инструментальным исследованием.
Основные методы диагностики: определение психологического портрета, анамнеза, лабораторных исследований, анализ субъективных расстройств, измерение артериального давления и пульса.
Дополнительными инструментальными методами при описанном недуге являются: фиброгастродуоденоскопия, эхокардиография, компьютерная томография, ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.
Считается, что лечение астенического расстройства — это непрерывный процесс, в котором врач и пациент должны двигаться в одном направлении и работать вместе для достижения положительного конечного результата.
Поскольку это заболевание связано с расходованием жизненных или психических сил, пациенту рекомендуется отдохнуть, переключить внимание на другой вид деятельности, изменить окружающую среду. По понятным причинам это не всегда возможно реализовать.
Если это состояние вызвано хронической перегрузкой, терапию следует сочетать с медикаментозным лечением и немедикаментозными мерами. Кроме того, правильное питание считается важным компонентом терапии. Даже умеренные упражнения приносят пользу только больным. Будет лучше, если вы отдадите предпочтение спорту на открытом воздухе.
Для аутосимптомного лечения этого расстройства со стойкой утомляемостью и сниженной работоспособностью специалисты рекомендуют использовать адаптогены. Это препараты, оказывающие тонизирующее и общеукрепляющее действие на весь организм человека. Они известны наличием уникальных свойств: повышение сопротивляемости организма стрессорам, недостаток кислорода, холода, тепла, повышенная работоспособность (эрготропный эффект), радиационное воздействие, способность организма адаптироваться к интенсивной умственной работе, высокий эмоциональный уровень и чрезмерные физические нагрузки.
Лечение астенического расстройства включает назначение больным травяных адаптогенов на основе китайского лимонника, элеутерококка, аралии, женьшеня и ряда других растений.
Использование в лечении рекомендованных доз этих препаратов позволит безопасно преодолеть астеническое расстройство и его последствия, приведет к повышению работоспособности, улучшению настроения и самочувствия. Следует учитывать, что низкие дозы адаптогенов могут привести к сильной летаргии, а чрезмерно высокие дозы провоцируют учащение пульса, стойкую бессонницу и возбуждение нервной системы.
Не рекомендуется употреблять травяные адаптогены при повышенной нервной возбудимости, гипертонической болезни, бессоннице, лихорадке, сердечных заболеваниях. Адаптогены следует периодически заменять из-за их способности вызывать привыкание, что значительно снижает их эффективность.
Если снижение утомляемости и работоспособности не сопровождается бессонницей, головной болью, раздражительностью, то для преодоления симптомов необходимо принимать травяные адаптогены.
При необходимости психиатр назначит помимо адаптогенов ноотропы, например Фенотропил, Пирацетам, а также антидепрессанты — ингибиторы обратного захвата серотонина, которые необходимы при лечении астенического симптомокомплекса в учреждении с депрессией.
При витально-астенических нарушениях эндогенного процедурного происхождения назначают стимулирующие нейролептики, в том числе современные атипичные нейролептики.
Для использования перечисленных препаратов требуются специальные знания в области клинической психиатрии. В общей врачебной практике их использование ограничено.