Зависимость — это раздражающее желание, которое проявляется в острой необходимости его исполнить или заняться какой-либо деятельностью. Раньше этот термин использовался только для обозначения химической зависимости (наркомания, алкогольная зависимость, наркомания), но теперь он активно используется для обозначения нехимической зависимости (зависимость от азартных игр, пищевая зависимость, шоппинг, интернет-зависимость и другие).
Зависимость характеризуется тем, что сопровождается повышением толерантности (зависимость от постоянно увеличивающейся дозы раздражителя) и психофизиологическими изменениями в организме.
Зависимость в психологии — это обозначение желания человека сбежать из реального мира с помощью «затуманенного сознания.
Наркомания и аддиктивное поведение изучаются такими науками, как: наркомания, психология, социология, которые исследуют причины, поведенческие характеристики наркомана и методы лечения этого состояния.
В обществе есть несколько приемлемых форм зависимости: медитация, творчество, трудоголик, духовные практики, спорт. Социально неприемлемые зависимости: наркомания, алкоголизм, токсикомания, клептомания. Наряду с научно-техническим прогрессом развились и другие зависимости: компьютерная зависимость, интернет-зависимость, зависимость от азартных игр, зависимость от телевидения и виртуального общения.
Причины аддикции
нельзя сказать, что существует одна причина возникновения зависимости, ведь практически всегда сочетание различных неблагоприятных факторов вызывает появление зависимости. Например, неблагоприятная среда, в которой вырос ребенок, его низкая адаптация в различных социальных институтах, отсутствие поддержки и понимания, а также личностные особенности (психологическая нестабильность, неадекватная самооценка) способствуют развитию аддиктивного поведения. Есть четыре группы причин аддиктивного поведения.
Психологические — незрелость личности, постоянные стрессы, неумение вести внутренний диалог, неспособность решать проблемы, неприемлемые варианты решения проблем.
Социальные: нестабильность общества, социальное давление, отсутствие позитивных традиций.
Социально-психологический: закрепление негативных образов в сознании, отсутствие уважения и понимания между поколениями.
Биологические — незнание происходящего, влияние раздражителя на организм (сильный побудительный момент) и его последствия (зависимость).
Виды аддикций
Пристрастия и аддиктивное поведение направлены на необходимость выполнения действия. Разнообразие зависимостей условно можно разделить на две категории:
1. Химическая, включая физическое пристрастие;
2. Поведение включает психологическую зависимость.
Химическая зависимость заключается в употреблении различных веществ, под воздействием которых меняется физическое состояние человека, принимающего их. Наличие химической зависимости наносит серьезный урон здоровью человека, приводит к органическим повреждениям.
Алкогольная зависимость — самая распространенная и наиболее изученная. Его наличие приводит к разрушению организма, страдают практически все внутренние органы, ухудшается психическое состояние. Алкогольная зависимость наиболее ярко проявляется, когда человек не может побороть необузданное желание пить, похмелье, справиться с внутренним дискомфортом, с негативным отношением к миру.
Наркомания (наркомания) выражается в непреодолимой тяге к психотропным веществам. Это также включает злоупотребление психоактивными веществами, например, влечение к токсичным наркотикам. Зависимость возникает после первого использования, и толерантность увеличивается неосознанно. Процессы, происходящие в это время в организме, необратимы и почти во всех случаях заканчиваются летальным исходом.
Поведенческая зависимость — это психологическая, а не химическая привязанность к определенному действию, от которой невозможно избавиться. Поведенческая зависимость спровоцирована таким увлечением, которому человек придает переоцененное значение, в результате оно определяет все поведение человека.
Игорная зависимость — это разновидность нехимической поведенческой зависимости. Человек, страдающий игровой зависимостью, не может видеть свою жизнь без азартных игр, казино, рулетки, игровых автоматов и других развлечений.
Пристрастие к азартным играм наносит ущерб не только психике человека, но и социальному благополучию. Основные признаки игровой зависимости: слишком большой интерес к игровому процессу, увеличенное время, затрачиваемое на развлечения, смена круга общения, потеря контроля, необоснованная раздражительность, постоянное повышение ставок, недостаток выносливости.
Зависимость от отношений принимает разные формы: любовь, близость, избегание. Эти расстройства вызваны неадекватной самооценкой, неправильным восприятием себя и других, неспособностью любить и уважать друг друга.
Любовная зависимость — это чрезмерная привязанность и одержимость наркомана человеком. Пристрастие к любви выражается в непреодолимом желании всегда быть рядом с партнером и ограничивать контакты с другими людьми.
Пристрастие к избеганию проявляется в избегании слишком близких и интимных отношений, в желании держаться на расстоянии, в бессознательном страхе быть брошенным.
Интимная зависимость состоит из неконтролируемого сексуального поведения, несмотря на возможные негативные последствия.
Трудоголизм, как и другие пагубные привычки, характеризуется уходом человека от реальности с использованием фиксации на работе. Трудоголик видит свою цель в заработке не столько, сколько в попытках заменить развлечения, дружбу и отношения своей работой. Особенность трудоголика в том, что он одержим навязчивым желанием успеха и одобрения и очень переживает, если окажется, что он окажется хуже других. Такие наркоманы слишком отчужденно относятся к друзьям и семье, они одержимы работой, они живут в системе своего собственного опыта. Другим людям они говорят, что хотят больше зарабатывать. Когда трудоголика увольняют, это становится для него серьезным стрессом, с которым очень трудно справиться, и иногда для снятия стресса можно прибегать к использованию химикатов. Трудоголизм может превратиться в химическую зависимость, но в то же время он может стать одним из способов реабилитации людей с химической зависимостью.
Интернет-зависимость по своей распространенности почти достигла уровня химической зависимости. Компьютерная зависимость может привести к тому, что человек навсегда откажется от реальной жизни, прекратит отношения с семьей и друзьями. Интернет-зависимость чаще встречается у подростков.
Вылечить компьютерную зависимость можно только с помощью психотерапевта. Задача специалиста — вытащить подростка из нереального мира и воплотить его в реальность.
Спортивная зависимость является социально приемлемой, но все же этот тип зависимости классифицируется как болезнь, поскольку выражает физическую зависимость. Слишком большое увлечение спортом может привести к тому, что спортивная зависимость перерастет в химию. На основании этого замечено, что среди бывших спортсменов очень высок процент употребляющих наркотики, алкоголь и наркотики.
Шоппинг — это пристрастие к покупкам, непреодолимое желание что-то купить. Совершение покупки доставляет удовольствие ненадолго, после чего сразу возникает желание совершить новую покупку. У покупателей часто бывают проблемы с законом, с долгами. Типичные характеристики шоппинг-маньяка: зацикленность на покупках, навязчивое желание что-то купить, порой совершенно ненужные вещи, почти все время, проведенное в магазинах, торговых центрах. Нерегулярное распределение времени — большая угроза для повседневной, профессиональной и личной жизни человека. Бесконтрольное расходование денег приводит к материальным проблемам. Постоянное непреодолимое желание тратить деньги, приобретать бесполезные и бесполезные вещи выражается в виде периодической тенденции совершать покупки в чрезмерных количествах.
Когда наркоман в перерывах между покупками занимается другой деятельностью, он плохо себя чувствует, что-то пропускает, не понимает, что происходит, раздражается, может плакать, напряжение нарастает, и следующая покупка поможет ему справиться это состояние. Практически во всех случаях после приобретения вещей у человека возникает чувство вины. Таким образом, покупатели испытывают широкий спектр эмоций. Отрицательные эмоции преобладают, когда человек ничего не приобретает, когда между покупками он занимается чем-то другим, а положительные эмоции возникают только тогда, когда покупка совершена.
У покупателей всегда есть проблемы в личной жизни. Их партнеры не выносят такого поведения, считают их легкомысленными, пытаются доказать, что их материальному благополучию наносится большой вред, но все тщетно и они оставляют покупателей наедине со своими пристрастиями. Также ухудшаются отношения с родственниками и друзьями, особенно если они заняли деньги. Рост долгов, невыплаченные кредиты, воровство могут вызвать проблемы с законом. В современном мире у покупателей есть возможность делать покупки, не выходя из дома, через интернет-магазины.
Шопоголик всегда воспринимается как легкомысленный, безответственный расточитель, но на самом деле он очень больной человек. Возможно, он не нашел радости в жизни, или он перенес психологическую травму, после которой нашел свое счастье только в приобретении нового. Курс психотерапии способен избавить человека от навязчивой необходимости делать покупки.
Пищевая зависимость — это привязанность к пище и включает две формы переедания и голодания. Их называют промежуточными типами. Существуют и другие формы пищевой зависимости: булимия, анорексия, компульсивное переедание.
Интернет аддикция
Интернет-зависимость среди подростков превзошла химическую зависимость по распространенности. Поэтому отношение к нему весьма неоднозначное. С одной стороны, то, что дети ходят в Интернет, лучше, чем если бы они сидели где-нибудь на улице и принимали наркотики. Но с другой стороны, детей практически ничего не интересует, кроме Интернета и всего, что они в нем находят, полностью уходят от реальности, имеют виртуальных друзей, но забывают о своих обязанностях (учеба, помощь родителям).
Интернет-зависимость имеет несколько форм проявления: зависимость от азартных игр; программирование; навязчивое изменение сайта; азартные онлайн-игры, казино; порнографическая интернет-зависимость.
Компьютерная зависимость выражается в следующих психологических симптомах: состояние, граничащее с эйфорией; невозможность остановиться, увеличение времени, проведенного за компьютером, отказ от отношений с близкими.
Физические симптомы компьютерной зависимости: сильная боль в запястье работающей руки из-за повреждения нервных окончаний, вызванного перенапряжением; Головная боль; сухие глаза; нарушения сна; неуважение к личной гигиене.
В подростковом возрасте компьютерная зависимость может привести к плачевным последствиям. Так, в результате человек может полностью выпасть из жизни, потерять близких, разорвать отношения с друзьями, ухудшить свою успеваемость. Вернуться в реальную жизнь наркоман может только с помощью специалиста (психиатра, психотерапевта).
У человека, много времени проводящего за компьютером, снижается эффективность когнитивных процессов: мышление теряет гибкость, внимание рассеивается, ухудшается память, ухудшается качество восприятия.
В то время, когда компьютер помогает решать множество задач, интеллектуальные способности человека снижаются, что приводит к деградации ума. Меняются и личностные характеристики человека. Если раньше он был весел и позитивен, то после постоянного сидения за компьютером постепенно стал педантичным, раздражительным и отстраненным. В мотивационной структуре интернет-наркомана преобладают деструктивные мотивации, примитивные импульсы, направленные на постоянное посещение социальных сетей, компьютерные игры, взлом и многое другое.
Безлимитный доступ в Интернет и информация в нем усугубляют зависимость. Однако в современном мире, даже если родители пытаются ограничить доступ к Интернету дома, ребенок все равно находит способ доступа к Интернету. Например, когда он пополняет счет по телефону, он получает мегабайты или просит у друга телефон, он сидит в компьютерном классе, ходит в Интернет-клуб.
Если Интернет — единственный способ для человека общаться с миром, то риск интернет-зависимости может возрасти, и чувство реальности будет потеряно навсегда, если вы не поможете вовремя.
Интернет-игры — самая распространенная интернет-зависимость среди подростков, что также имеет очень негативные последствия. У детей и подростков, которые уделяют играм достаточно времени, постепенно формируется негативное восприятие мира, возникает агрессия и беспокойство, если нет возможности играть.
Общение в социальных сетях и других сервисах, созданных для общения, таит в себе множество опасностей. В Интернете каждый может найти для себя идеального собеседника во всех отношениях, такого, которого вы никогда не встретите в жизни и с которым не нужно постоянно поддерживать общение в будущем. Это происходит из-за того, что люди в виртуальном общении могут представлять себя такими, какими они не являются, они также идеализируют свой имидж, они стараются быть лучше и интереснее, чем они есть на самом деле. Общаясь с таким собеседником, у людей развивается зависимость и пренебрежение общением с людьми в реальной жизни. Наряду с негативным отношением к реальному миру появляется подавленное настроение, бессонница и скука. Другие занятия, увлеченные Интернетом и компьютерами, отходят на второй план, очень трудны и сопровождаются негативным настроением.
Пищевая аддикция
Пищевая зависимость имеет несколько форм выражения: переедание, голод, нервная анорексия и булимия.
Пищевая зависимость — это как психологическая, так и физическая зависимость. Поскольку пища приобретает большой потенциал привыкания, возникает искусственная стимуляция голода. Следовательно, любой человек, склонный к перееданию, может создать зону с большим метаболическим балансом. После еды сразу возникает чувство голода, и человеку, вызывающему привыкание, очень сложно спокойно переносить это состояние. Несоответствие физиологических механизмов организма, поэтому наркоман начинает есть все без разбора. В какой-то момент у человека появляется чувство стыда, которое усиливается после еды. Под влиянием этого чувства наркоман начинает старательно скрывать свою пристрастие и тайком принимает пищу, тревожная ситуация вызывает еще большее чувство голода.
В результате такого питания у человека развивается компульсивное переедание, увеличение веса, нарушение обмена веществ, сбои в работе внутренних органов и пищеварительной системы. Человек полностью перестает контролировать свое питание и съедает такое количество пищи, которое может вызвать опасные для жизни проблемы.
Второе расстройство, являющееся формой пищевой зависимости, — это голодание. Пристрастие к голоданию может быть вызвано одним из двух основных вариантов: медицинскими и немедицинскими механизмами. Лечебный механизм применяется через диетическую разрядную терапию.
На первом этапе голодовки у человека могут возникнуть определенные трудности с постоянно повышающимся аппетитом и необходимостью его подавить.
На следующем этапе состояние организма меняется. У человека исчезает неконтролируемая тяга к еде, снижается или полностью пропадает аппетит, человек чувствует, что у него появились новые силы, второе дыхание, у него поднимается настроение и появляется желание ощутить физическую активность. Пациенты, достигшие этой стадии, становятся очень позитивными. Их устраивает это состояние, они также хотят его продлить, чтобы дольше ощущать легкость тела и организма.
Голодание повторяется без врачебного контроля, самостоятельно. В результате многократного голодания в какой-то момент у человека развивается состояние эйфории от воздержания от еды и от того, как хорошо он себя чувствует, когда чувствует легкость. В этот момент теряется контроль, и человек не начинает есть даже тогда, когда ему следовало прекратить голодовку. Наркоман голодает, даже если это представляет опасность для его здоровья и жизни, человек полностью теряет критическое представление о своем состоянии.
Лечение аддикции
Ни одна из зависимостей не проходит сама по себе, ни физическая, ни психологическая. Человеческое бездействие, отсутствие контроля, нежелание бороться с зависимостью может привести к очень печальным последствиям, которые иногда просто необратимы. В очень редких случаях человек с зависимостью может попросить о помощи, но большинство из них не в состоянии критически оценить свое текущее состояние. Особенно пациенты с психологической зависимостью — азартными играми, пищевой зависимостью, покупками — не понимают всей степени своего расстройства.
В некоторых случаях бывает, что есть несколько признаков аддиктивного поведения, но только опытный психиатр в этой области может определить, есть ли это. В результате подробного разговора с пациентом, собрав семейный анамнез, подробную информацию о жизни и личности пациента, врач делает вывод о существовании аддиктивного поведения. В процессе такой диагностики врач внимательно наблюдает за поведением клиента во время разговора, в котором он может заметить характерные маркеры аддиктивного поведения, такие как атакующая речь или реактивность, негативные высказывания в его сторону и другие.
Основное лечение пагубных привычек — это психотерапия. Если зависимость очень тяжелая и длительная, например, наркотическая или алкогольная, пациенту все равно может потребоваться госпитализация для детоксикации организма.
В большей степени используется направление семейной психотерапии (стратегическая, функциональная, структурная), поскольку проявление аддиктивного поведения чаще всего происходит под влиянием фактора неблагоприятной среды роста, в частности, семейных проблем. Психотерапевтический процесс направлен на выявление факторов, вызвавших девиантное поведение, нормализацию семейных отношений и разработку индивидуального плана лечения.
Профилактика зависимости будет намного эффективнее, если начать вовремя. Первым этапом ранней профилактики зависимости является этап диагностики, на котором выявляется склонность детей к девиантному поведению, который необходимо проводить в образовательных учреждениях.
Профилактика зависимости имеет большое значение, если она проводится в школе. Детей необходимо информировать о типах зависимости, причинах их возникновения и последствиях. Если ребенок осознает разрушительные последствия химической зависимости, он, скорее всего, не захочет употреблять алкоголь, сигареты или наркотики.
Пример родителей играет важную роль. Если родители не имеют вредных привычек, но ведут здоровый и полноценный образ жизни и воспитывают детей в том же духе, то вероятность пагубных привычек у ребенка невысока. Если ребенок воспитывается в неблагополучной семье, злоупотребляющей алкоголем, он с большей вероятностью станет наркоманом.
Разговор о проблемах между родителями и детьми, поддержка в сложных ситуациях, понимание и принятие ребенка таким, какой он есть, помогут избежать желания ребенка уйти из реального мира в придуманный.
Второй этап профилактики аддиктивного поведения — это предотвращение вовлечения детей, особенно подростков, в различные формы зависимости, как химической, так и нехимической. На этом же этапе предоставляется информация о методах борьбы с тревогой, плохим настроением и стрессом, а также преподаются методы общения.
Следующий этап реабилитации — корректирующий, на котором происходит исправление и искоренение вредных привычек и зависимостей. Корректирующая работа должна проходить под наблюдением квалифицированного специалиста (психотерапевта).
Профилактика зависимости может быть индивидуальной или групповой. На групповых занятиях используются техники и тренировки личностного роста, предполагающие коррекцию некоторых негативных характеристик человека и его поведения.
Если человек после курса лечения избавился от вредных зависимостей, следует принять меры по его социальной адаптации в обществе, обучить приемам взаимодействия с людьми, вести активный образ жизни и предотвратить рецидивы.