Чаще всего слабоумие и ее последствия настигают людей в пожилом возрасте. Однако, согласно статистике ВОЗ, количество носителей этого расстройства с каждым годом увеличивается. Деменция — это очень стойкое снижение когнитивной функции человеческого мозга, которое может сопровождаться некоторой потерей ранее приобретенных знаний и навыков.
Заболевание выражается в распаде психических функций, произошедшем из-за сбоя в работе центральной нервной системы. Необходимо четко отличать это психическое расстройство от олигофрении, которая представляет собой врожденную или приобретенную задержку развития человека.
Причины развития деменции
Деменция обычно начинает развиваться у пожилых людей. Однако это также может произойти в молодом возрасте после перенесенных инфекционно-воспалительных травм или заболеваний, влияющих на центральную нервную систему и мозг пациента. Известны также случаи развития слабоумия после перенесенного в молодости инсульта или употребления токсинов.
Чаще всего причины развития деменции в подростковом возрасте являются следствием аддитивного поведения, которое характеризуется девиантным желанием уйти от реального мира путем искусственного изменения психики.
Деменция может быть как самостоятельным психическим расстройством, так и симптомом других заболеваний, например, болезни Альцгеймера или Паркинсона. Деменция может быть вызвана сосудистыми изменениями в головном мозге, которые происходят сами по себе ближе к старости. Последствия слабоумия, безусловно, сказываются на привычном образе жизни пациента и окружающих, полностью его расстраивая.
Признаки деменции
Прежде всего, усиление потери памяти — признак надвигающегося расстройства. Начинают проявляться раздражительность, депрессивное расстройство и чрезмерная импульсивность. Характер его поведения приобретает регрессивный оттенок: частые и продолжительные «приготовления к путешествию», несоблюдение элементарной гигиены, ригидность, стереотипное мышление.
Со временем он вообще не обращает внимания на отключения электроэнергии. Во-первых, амнезия влияет на все обычные действия, такие как бритье, гигиенические процедуры, записи в журнале, и только последнее влияет на рабочие навыки и привычки.
Сами пациенты испытывают частые головные боли, тошноту и внезапное головокружение. Уже во время разговора врач может заметить такие признаки деменции, как плохое внимание, нестабильная фиксация взгляда, часто повторяющиеся стереотипные движения.
Бывает, что слабоумие переходит в полную амнестическую дезориентацию: больные выходят из дома и не могут найти дорогу обратно, они забывают свой адрес, свои личные данные, не могут предсказать или понять последствия своих действий.
Вторая стадия развития деменции характеризуется психическими расстройствами. В это время люди путают стороны друг с другом, им сложно назвать свои части тела, они не узнают друг друга в отражении. Если способность писать все еще сохраняется, отмечается изменение индивидуального почерка и окраски. В редких случаях бывают приступы психоза или припадки эпилепсии. Появляется явление скованности мышц всего тела, движения становятся скованными. На третьей последующей фазе мышечный тонус значительно повышается, и пациент находится в так называемой вегетативной коме.
Диагностика деменции
Точный диагноз заболевания ставится при отсутствии нормальной памяти, волевого и эмоционального контроля, а также при нарушении других когнитивных свойств. В этом случае атрофию можно подтвердить с помощью ЭЭГ или КТ или полного неврологического обследования.
Деменцию можно диагностировать только в том случае, если у пациента сохранено сознание и нет помутнения, спутанности сознания или бреда. Диагностика деменции основывается на нарушениях интеллектуальных способностей, навыков забывания, которые, в первую очередь, влияют на повседневную жизнь и работу.
Следует учитывать, что слабоумие может появиться из-за большого количества физиологических заболеваний, патологий головного мозга, сосудистой системы, хронической эндогенной и экзогенной интоксикации, а также в результате дегенеративного или физиологического повреждения головного мозга от травм.
Как лечить деменцию
Вопрос о том, как лечить деменцию в данном конкретном случае, следует в обязательном порядке обсудить со специалистами, так как это довольно объемный и сложный процесс. Сюда входит использование антипсихотических средств и транквилизаторов, которые следует применять только в периоды острого психоза и в строго индивидуальных минимальных дозах, назначенных врачом.
Когнитивный дефицит частично лечится ноотропами и усиленной витаминотерапией. Используются противопаркинсонические препараты и периодическая терапия сосудистых заболеваний Кавинтоном или Ангиовазином. Для того, чтобы укрепить память и не допустить ее ухудшения, может быть назначен окситоцин и соматотропин.
Лекарства от деменции могут помочь людям с поведенческими расстройствами и психозами. Лечение деменции включает паллиативную помощь, в первую очередь направленную на устранение симптомов и улучшение качества жизни пациента.
Очень важна поддержка родственников, которым необходимо понимать, как правильно вести человека с деменцией. Лучше всего общаться вежливым и нежным, но уверенным тоном. Перед тем, как начать разговор, стоит привлечь внимание пациента, назвав его по имени.
Его следует изложить в простой и понятной форме, не торопясь, стараясь четко и последовательно выразить свои мысли и потребности. С такими пациентами нужно быть очень осторожными и терпеливыми. Постарайтесь уделить им как можно больше времени, пообщайтесь. Помогает запомнить важные даты и подробности из своей жизни.
Последствия деменции
С самого начала нужно понимать, что деменция — неизлечимая болезнь. Его лечение направлено на повышение уровня жизни и предотвращение дальнейших осложнений. Поэтому остро стоит вопрос об адаптивности пациента, поскольку последствия деменции могут быть крайне серьезными: пациенты могут полностью потерять знания о себе, стать оболочкой без содержания, отказаться от фундаментальных жизненных поступков и даже сознательно принимать пищу, как будто они потерял всякую волю к жизни.